一例犬膀胱破裂的病例诊疗报告

 

动物名字：科比    

动物种类：边境牧羊犬     

动物年龄：2y     

动物体重：25kg

主诉：6日前该犬跑丢，今日找到。发现该犬精神萎靡、食欲废绝、遂拿到医院

病史：该犬免疫完全，定期驱虫，曾得过上呼吸道感染综合征，未曾感染其它疾病

基础检查：体温：40.1      心率：120次/分    呼吸：50次/分    触诊：全腹部敏感

 

血液常规检查：

检查项目	检查结果	参考范围	检查项目	检查结果	参考范围
WBC	20.8	6.0-17.0	MCV	62.4	62.0-72.0
LYM	6.2	0.8-5.1	MCH	21.6	20.0-25.0
MON	0.9	0.0-1.8	MCHC	347	300-380
GRAN	13.7	4.0-12.6	RDW	14.2	11.0-15.5
LYM%	29.8%	12.0-30.0	PLT	525	117-460
MON%	4.4%	2.0-9.0	MPV	9.0	7.0-12.9
GRAN%	65.8%	60.0-83.0	PDW	16.2
RBC	4.20	5.50-8.50	PCT	0.472
HGB	91	110-190	EOS%	4%
HCT	26.2%	39.0-56.0

 

血常规结果显示红细胞数目、血红蛋白含量、红细胞压积均低于正常值，白细胞总数、淋巴细胞、粒细胞均高于正常值。提示该犬可能有溶血、内出血或者再生障碍性贫血！

 

血液生化检查：

检查项目	检查结果	参考范围
TP	83 g/L	53-79
ALB	26 g/L	23-36
TBIL	低于3 umol/L	低于5.13
AST	18 IU/L	低于41
ALT	25 IU/L	低于123
LDH	284 IU/L	低于160
CREA	186 umol/L	53.6-141.5
BUN	14.6 mmol/L	2.14-11.78

 

生化检查结果显示肾脏相关指标高于正常值、乳酸脱氢酶高于正常值。提示该犬可能有肾脏功能不全、肌肉损伤、溶血或者内出血！

 

基于以上结果，遂进行腹腔内器官的B超检查，结果如下：

B超扫查发现下腹部区域有低回声暗区，但并未发现完整膀胱壁结构！为确定该犬膀胱壁是否有缺损，遂对该犬拍摄X线片，并进行造影检查，结果如下：

分别为用20毫升碘海醇进行膀胱造影后立即拍摄X线片结果和造影后10分钟结果

X线片造影可见通过导尿管向膀胱内注入碘海醇时，随着时间推移，碘海醇无法保留在膀胱区域，并向腹腔其它地方扩散

 

结论：综合以上检查和分析，可知该犬膀胱破裂的可能性非常大，需要立即开腹探查进而进行手术

预后：该犬预后良好，术后第二天即有食欲，导尿管拆除后可以自主排尿，七天后拆线出院。

总结：该犬的症状和各项检查结果均支持膀胱破裂的诊断，如果有条件，在实际诊疗过程中还应进行完整的泌尿系统造影检查，以确定输尿管有无损伤。

 

 

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