
一例犬急性胰腺炎的诊治体会
犬急性胰腺炎是因胰腺酶消化胰腺自身所引起的一种以胰腺水肿、出血、坏死为主要过程的一种急性炎症。临床上以呕吐,突发性前腹部剧痛、休克和腹膜炎为特征。一般侵害成年到中年犬,雌犬发病率比雄犬高。本病分为水肿型和出血型(坏死型)胰腺炎。水肿型胰腺炎:通常没有特定的症状,多见于食欲不振、呕吐、腹泻,有时症状不明显。急性出血型胰腺炎:表现不同程度的昏睡,呕吐,剧烈腹泻乃至血性腹泻,腹部有压痛、腹壁紧张,饮水后立即呕吐。重者血压下降,粘膜干燥,体重降低,意识逐渐丧失和痉挛而陷入休克状态。前者早期治疗预后尚可,后者死亡率极高。
主述:
患犬happy为雪纳瑞,5岁,♂,未绝育,呕吐多次,呕吐物带血,一日未进食,精神一般。
基础检查:
患犬体温39.0℃,精神一般,腹部触诊有躲避动作且患犬发出呻吟声,体重8 Kg
辅助检查:
表1血常规结果
|
WBC
|
17.5×103/μL↑
|
RBC
|
8.02×105/μL
|
HGB
|
19.6g/dL↑
|
HCT
|
58.7%↑
|
MCV
|
73.2fL
|
MCH
|
24.5pg
|
MCHC
|
33.5g/dL
|
PLT
|
468×103/μL
|
LYM%
|
7.8%↓
|
OTHR%
|
90.7%↑
|
EO%
|
1.8%
|
LYM#
|
1.3×103/μL↓
|
OTHR#
|
15.3×103/μL↑
|
EO#
|
0.3×103/μL
|
RDW-SD
|
38.4fL
|
RDW-CV
|
10.1%
|
表2血液生化结果
|
项目
|
测得值
|
参考范围
|
TP
|
83g/L↑
|
52-82
|
GLU
|
8.69mmol/L
|
4.11-7.94
|
ALKP
|
107U/L
|
23-212
|
ALB
|
35g/L
|
23-40
|
AMYL
|
2000U/L↑
|
500-1500
|
ALT
|
61U/L
|
10-100
|
CREA
|
100mmol/L
|
44-159
|
UREA
|
7.6mmol/L
|
2.5-9.6
|
GLOB
|
48g/L↑
|
25-45
|
CPL-SNAP 阳性
x-ray 未见明显异常
分析诊断:
血常规见白细胞升高,可能由于全身性炎症反应引起。HGB 和HCT升高,提示机体可能有脱水,持续性的淋巴细胞降低说明机体处于应激状态。生化检查中:AMYL显著升高,提示胰腺可能有异常,TP 与GLOB升高,提示机体可能有脱水症状。CPL-SNAP 测试阳性提示胰腺炎,结合临床症状与基础检查结果,初步诊断为急性胰腺炎。
小结与体会
经过6天的住院治疗,happy的病情明显好转,精神转好,食欲正常,呕吐症状消失,大便正常,腹部触诊未见疼痛反应,治疗的结果可进一步验证诊断结果。胰腺炎为常见的犬内科病,主要是由于饲料结构不合理,高脂肪食物食入过多引起,因此,在饲养过程中应尽量只喂食狗粮,狗粮中的营养结构对犬只健康是最科学的,日常生活中应少给爱犬人吃的食物。治疗的过程中一定要禁食禁水,病愈后要控制食量和饲料结构,禁喂或少喂高脂肪性食物。
武汉福康动物连锁机构病例,未经授权,不得转载!